أحكام قانون التأمين في الكويت: حقوق المؤمن لهم وواجبات شركات التأمين

مقدمة

يلعب التأمين دوراً حيوياً في حياة الأفراد والشركات من خلال توفير حماية مالية ضد المخاطر المحتملة، سواء كانت طبيعية أو من صنع الإنسان. وقد أدركت دولة الكويت أهمية هذا القطاع وأهمية تحديث قوانينه ليواكب التطورات العالمية والإقليمية. بناءً على ذلك، تم إصدار القانون رقم 125 لسنة 2019 بشأن تنظيم التأمين ليعكس هذه التطورات ويحافظ على حقوق المؤمن لهم ويوضح واجبات شركات التأمين في هذا الإطار. هذا المقال يستعرض بشكل موسع أحكام هذا القانون، مع الإشارة إلى المراجع القانونية ذات الصلة.

موجز لأحكام قانون تنظيم التأمين رقم 125 لسنة 2019

يعد قانون تنظيم التأمين رقم 125 لسنة 2019 المرجع الأساسي الذي ينظم قطاع التأمين في الكويت. يحتوي القانون على 11 بابًا و92 مادة تغطي كافة جوانب نشاط التأمين، بدءًا من تعريفات النشاط وضوابط ممارسته، مرورًا بتنظيم الشركات ووكلاء التأمين، وصولًا إلى الجزاءات المقررة على المخالفات.

الباب الأول: تعريفات وضوابط ممارسة نشاط التأمين وإعادة التأمين

يتناول الباب الأول تعريف المصطلحات الرئيسية في القانون، مثل “شركات التأمين”، “شركات إعادة التأمين”، و”وثيقة التأمين”. كما يضع هذا الباب ضوابط ممارسة النشاط التأميني، حيث يحدد المعايير التي يجب أن تتوافر في الشركات للحصول على تراخيص مزاولة النشاط.

الباب الثاني: إنشاء وحدة تنظيم التأمين

ينص الباب الثاني على إنشاء وحدة تنظيم التأمين، وهي الجهة المختصة بمراقبة تطبيق أحكام القانون. تتولى هذه الوحدة إصدار التراخيص لشركات التأمين والإشراف على أدائها، بما يضمن الامتثال للتشريعات المنظمة للقطاع.

الباب الثالث: إنشاء شركات التأمين وتنظيمها

يحدد هذا الباب شروط إنشاء شركات التأمين وشركات إعادة التأمين، بما في ذلك المتطلبات المالية والإدارية التي يجب أن تستوفيها هذه الشركات للحصول على الترخيص اللازم. كما ينظم هذا الباب عمليات الدمج والاستحواذ بين شركات التأمين، ويضع ضوابط صارمة لضمان عدم الإضرار بحقوق المؤمن لهم في هذه العمليات.

الباب الرابع: تراخيص شركات التأمين

يتناول الباب الرابع شروط إصدار تراخيص شركات التأمين وتجديدها، ويحدد المستندات المطلوبة والإجراءات اللازمة للحصول على الترخيص. كما ينظم هذا الباب آلية مراقبة الأداء المالي والإداري للشركات المرخصة.

الباب الخامس: التأمين التكافلي

يختص هذا الباب بتنظيم شركات التأمين التكافلي، وهي الشركات التي تقدم خدمات التأمين وفقًا لأحكام الشريعة الإسلامية. يحدد هذا الباب شروط الترخيص والضوابط التي يجب أن تلتزم بها هذه الشركات لضمان توافق أنشطتها مع الشريعة.

الباب السادس: التزامات الشركات المرخص لها بممارسة التأمين

يتناول الباب السادس الالتزامات التي تقع على عاتق شركات التأمين، مثل الاحتفاظ باحتياطيات مالية كافية، والإفصاح الدوري عن مراكزها المالية. كما يضع هذا الباب شروط التعامل مع الوثائق القديمة وتجديدها، ويلزم الشركات بتقديم تقارير مالية دقيقة ومنتظمة.

الباب السابع: تحويل الوثائق والتوقف عن مزاولة النشاط

ينص هذا الباب على شروط تحويل الوثائق التأمينية من شركة إلى أخرى، ويوضح الإجراءات الواجب اتباعها في حال قررت شركة التأمين التوقف عن مزاولة نشاطها. يهدف هذا الباب إلى حماية حقوق المؤمن لهم وضمان استمرار التغطية التأمينية في حال انتقال الوثائق إلى شركة أخرى.

الباب الثامن: تنظيم فروع شركات التأمين الأجنبية

يضع الباب الثامن شروط تنظيم فروع شركات التأمين الأجنبية التي ترغب في العمل في الكويت، ويتطلب منها الامتثال للقوانين المحلية وضمان حماية حقوق المؤمن لهم في السوق المحلي.

الباب التاسع: وسطاء التأمين والمهن المتعلقة بالتأمين

يحدد الباب التاسع ضوابط ممارسة مهن وساطة التأمين والمهن الأخرى المرتبطة بهذا القطاع، مثل مهن الخبراء الاكتواريين والمستشارين الماليين. يضع هذا الباب شروط الترخيص لهذه المهن والتزاماتهم تجاه العملاء.

الباب العاشر: الجزاءات المقررة على المخالفات

ينظم الباب العاشر الجزاءات المقررة على المخالفات التي ترتكبها شركات التأمين أو وسطاء التأمين، ويتضمن أحكامًا تتعلق بالغرامات المالية وإلغاء التراخيص في حال عدم الامتثال.

الباب الحادي عشر: المخالفات والإجراءات التأديبية

يحدد هذا الباب أنواع المخالفات والإجراءات التأديبية التي يمكن اتخاذها ضد شركات التأمين ووسطاء التأمين في حال عدم الامتثال لأحكام القانون. يشمل ذلك الغرامات، والتحذيرات، وإلغاء التراخيص، وغيرها من الإجراءات التي تهدف إلى حماية حقوق المؤمن لهم وضمان نزاهة السوق.

حقوق المؤمن لهم في ضوء قانون تنظيم التأمين رقم 125 لسنة 2019

يضمن قانون تنظيم التأمين حقوق المؤمن لهم بشكل واسع. ينص القانون على أن المؤمن له يحق له التمتع بالحماية التأمينية التي كفلها له العقد في حال وقوع الخطر المؤمن ضده. ولتعزيز حماية حقوق المؤمن لهم، وضع القانون عدة إجراءات تشمل:

  1. امتياز المؤمن لهم على أموال شركات التأمين: نصت المادة 39 من القانون على أن حملة الوثائق يتمتعون بامتياز على أموال الشركة، وهذا الامتياز يضمن لهم الأولوية في الحصول على حقوقهم في حال إفلاس شركة التأمين أو تصفيتها. ويأتي هذا الامتياز بعد الامتيازات المنصوص عليها في القانون المدني الكويتي.
  2. حماية حقوق المؤمن لهم عند اندماج الشركات: وفقًا للمادة 50 من القانون، يجب على الشركات التي ترغب في الاندماج تقديم تقرير يؤكد عدم الإضرار بحقوق حملة الوثائق. ويجب أن يكون هذا التقرير معتمدًا من مراقب حسابات وخبير اكتواري لضمان دقة المعلومات وحماية حقوق المؤمن لهم.
  3. إجراءات تقديم المطالبات: يتعين على المؤمن له إبلاغ شركة التأمين فور وقوع الخطر المؤمن ضده، وتقديم كافة المستندات الداعمة للمطالبة مثل محاضر الشرطة، الفواتير، والتقارير الطبية. إذا تم رفض المطالبة، يحق للمؤمن له الطعن في هذا القرار أمام الجهات المختصة، وفي حال عدم النجاح، يمكن اللجوء إلى القضاء لحماية حقوقه.

واجبات شركات التأمين وفقًا لقانون تنظيم التأمين

يضع قانون تنظيم التأمين رقم 125 لسنة 2019 مجموعة من الالتزامات التي يجب على شركات التأمين الامتثال لها لضمان نزاهة السوق وحماية حقوق المؤمن لهم. تشمل هذه الالتزامات:

  1. الملاءة المالية: يجب على شركات التأمين الاحتفاظ برصيد مالي قوي كضمان للوفاء بالتزاماتها التأمينية. وينص القانون على ضرورة وضع وديعة في أحد البنوك الكويتية كضمان لهذه الالتزامات، ويعتبر عدم الامتثال لهذه القاعدة مؤشرًا على عدم قدرة الشركة على الوفاء بالتزاماتها.
  2. الفحص الدوري: تلتزم شركات التأمين بفحص مراكزها المالية بانتظام من خلال خبراء اكتواريين معتمدين، وتقديم تقارير دورية إلى وحدة تنظيم التأمين للتأكد من استمرارية قدرتها على الوفاء بالتزاماتها.
  3. الامتثال لإجراءات التوقف عن النشاط: في حال قررت شركة التأمين التوقف عن مزاولة نشاطها، يجب عليها الامتثال للإجراءات المنصوص عليها في القانون، مثل إبلاغ الجهات المعنية وحملة الوثائق، وضمان عدم الإضرار بحقوقهم.
  4. إيقاف إصدار الوثائق الجديدة: إذا تم إلغاء ترخيص شركة التأمين، يجب عليها التوقف عن إصدار وثائق تأمينية جديدة أو تجديد الوثائق القديمة، والامتثال للالتزامات القائمة بموجب الوثائق الصادرة قبل الإلغاء.

كيفية تقديم مطالبات التأمين

يعد تقديم مطالبة التأمين إجراءً قانونيًا يجب على المؤمن له اتباعه بدقة للحصول على حقوقه. يشمل هذا الإجراء:

  1. الإخطار الفوري: يجب على المؤمن له إبلاغ شركة التأمين فور وقوع الحادث أو الخطر المؤمن ضده لتفعيل الإجراءات التأمينية.
  2. تقديم المستندات المطلوبة: يجب على المؤمن له تقديم جميع المستندات الداعمة للمطالبة، مثل محاضر الشرطة، التقارير الطبية، الفواتير، والصور.
  3. متابعة المطالبة: بعد تقديم المطالبة، يجب على المؤمن له متابعة حالتها من خلال ممثل التأمين، وتقديم أي مستندات إضافية قد تطلبها الشركة.
  4. الطعن في حال الرفض: إذا رفضت شركة التأمين المطالبة، يمكن للمؤمن له الطعن في هذا القرار أمام الجهات المختصة. إذا لم ينجح الطعن، يحق له اللجوء إلى القضاء للمطالبة بحقوقه.

أهمية الاستشارة القانونية في منازعات التأمين

نظرًا لتعقيد الإجراءات القانونية المتعلقة بالتأمين، يكون من الضروري الحصول على مشورة قانونية متخصصة لضمان حماية حقوق المؤمن لهم. مركز الأربش للمحاماة والاستشارات القانونية يقدم دعمًا شاملاً في هذا المجال، بما في ذلك تمثيل العملاء في المنازعات التأمينية أمام الجهات القضائية، وتقديم المشورة القانونية للشركات الراغبة في ممارسة نشاط التأمين في الكويت.

خاتمة

يمثل قانون تنظيم التأمين رقم 125 لسنة 2019 في الكويت إطارًا قانونيًا شاملًا يحمي حقوق المؤمن لهم ويوضح واجبات شركات التأمين. من خلال الامتثال لأحكام هذا القانون، يمكن للأفراد والشركات تحقيق أقصى استفادة من التأمين، وضمان حماية مصالحهم المالية. علاوة على ذلك، يساهم هذا القانون في تعزيز الثقة في قطاع التأمين وضمان استقراره.

المراجع

  1. القانون رقم 125 لسنة 2019 بشأن تنظيم التأمين، الكويت: الجريدة الرسمية، العدد 1479، تاريخ الإصدار 31 ديسمبر 2019.
  2. القانون المدني الكويتي، الصادر بالقانون رقم 67 لسنة 1980 وتعديلاته.
  3. المرجع في التأمين التجاري والتأمين التكافلي، تأليف د. محمد عبد الفتاح الغريب، دار النشر القانونية.
  4. دراسات في قانون التأمين، تأليف أ.د. أحمد شرف الدين، القاهرة: دار النهضة العربية.

أ. منى الأربش

محامية

مؤسس مركز الأربش